A gota é unha enfermidade asociada a un trastorno de intercambio de bases purínicas. Conduce á deposición de sales de ácido úrico nas articulacións e nos órganos internos.
O principal síntoma son os ataques recorrentes de artrite aguda, a formación de tofus (focos de compactación) nas pernas e os lóbulos das orellas. A terapia na fase activa é o tratamento farmacolóxico con antiinflamatorios.
Para acelerar a aparición da remisión e ampliar a súa duración, recoméndase ao paciente que cumpra certos principios da terapia nutricional. Unha dieta correctamente seleccionada para a gota pode mellorar significativamente a calidade de vida do paciente, reducir o número de ataques da enfermidade e reducir o risco de danos irreversibles nos riles, o sistema nervioso central e o sistema músculo-esquelético.
Obxectivos e principios da corrección da dieta
O principal obxectivo da nutrición dietética en pacientes con gota é reducir a concentración de complexos de ácido úrico no plasma sanguíneo. Os produtos que consume o paciente deben seleccionarse para que ningún conteña máis de 150 mg de purinas por cada 100 g de peso. A táboa 6 móstrase ao paciente.
A dieta é máis efectiva cando se seguen os seguintes principios:
- Estricta observancia das regras ata que se produzan cambios irreversibles. É imposible eliminar conglomerados xa formados nas articulacións e nos riles co uso de restricións gastronómicas. O menú escollido ten un propósito preventivo e axuda a evitar a acumulación de sal.
- O enfoque nutricional, tendo en conta a frecuencia das crises, os niveis de ácido úrico e a gravidade do proceso. Fóra da exacerbación, a dieta debe conter unha cantidade reducida de proteínas, graxas e sales de sodio. O alcol debe eliminarse completamente. Durante o período activo, móstranse estritas restricións: a comida é económica, principalmente líquida.
- Corrección de peso. Para as persoas con sobrepeso, os produtos selecciónanse de xeito que o contido calórico total é de 300-500 kcal por día por baixo do consumo de enerxía. Débese ter en conta o estilo de vida e a actividade física diaria do paciente.
- Non máis de 200 mg de bases de purina ao día. A cifra dada é fundamental para o paciente. Unha gran cantidade de compostos de ácido úrico non permite manter os seus niveis no corpo dentro de límites aceptables.
Ademais, é necesario cumprir o réxime de bebida. Se o sistema cardiovascular non ten contraindicacións, o paciente debe beber aproximadamente de 2 a 2, 5 litros de líquido ao día. Recoméndase auga mineral con hidrocarbonato. Isto promove a alcalinización do ambiente interno e reduce a acidez.
Dieta durante a exacerbación
Na fase de aumento do contido de ácido úrico no sangue e da recorrencia da patoloxía, as restricións alimentarias son máis importantes. A cantidade diaria total de proteínas debe manterse dentro de 70 g, graxas - 80 g, hidratos de carbono - 240 g. O contido calórico da dieta é de 1950-2000 kcal. Dieta: catro veces ao día, debes beber líquidos polo medio. A temperatura dos alimentos é normal, 55-60 ° C para os pratos quentes e 15 ° C para os fríos. Non é necesaria unha protección térmica específica. É mellor se a consistencia da comida é escorrentía ou molesta.
Recoméndanse os seguintes alimentos:
- leite;
- bebidas de ácido láctico;
- zumes de verduras;
- zumes a base de cítricos;
- gran líquido;
- froitas reladas;
- caviar de peixe;
- salsa de tomate.
En presenza de manifestacións clínicas da enfermidade, unha persoa non debe comer alimentos aceptables na fase de remisión. É necesario rexeitar pratos sólidos, pastelería, carne e peixe de calquera tipo, ovos, doces, especias, aceites. A necesidade de proteínas animais está cuberta exclusivamente por substancias leiteiras. As restricións deben observarse durante toda a duración do ataque. De media, isto leva 5-7 días. Despois de que o proceso inflamatorio das pernas diminúa, volven gradualmente á dieta habitual. A travesía leva 2-3 días.
Dieta en remisión
A adherencia a unha dieta para a gota é necesaria incluso sen síntomas graves. As restricións neste caso non son tan graves como nas exacerbacións. Non obstante, deben cumprirse estritamente. O requisito básico é a eliminación completa da carne de animais novos que conteña a cantidade máxima de purinas. A súa concentración pode alcanzar os 1000 mg por 100 g, que é moitas veces superior aos valores permitidos. Os extractos de carne, o xurelo, a sardiña, o interior do gando (fígado, riles, cerebro) e as bebidas alcohólicas tamén están categoricamente contraindicados.
A táboa 6 implica o consumo de 100 g de proteínas e graxas, 450 g de hidratos de carbono ao día. O valor nutricional total do menú diario é de 3200 kcal. O volume de fluído é de 1, 5-2 litros, se isto non contradí o tratamento doutras enfermidades que padece unha persoa.
A lista de opcións dun paciente inclúe:
- kefir;
- sopa de repolo fresco;
- mingau de trigo sarraceno;
- tortilla;
- pan de centeo;
- marmelada de froita;
- aceite vexetal;
- limón ou laranxa;
- puré de patacas;
- soufflé de peixe;
- gran;
- ovos;
- queixo;
- Carne alimentaria nunha cantidade non superior a 120 g ao día.
O contido de bases de purina é máis baixo en produtos como cereais, verduras, mel, froitos secos e tomates. Pódense comer practicamente sen restricións. A graxa de porco, as fabas, as espinacas, a acedera e os cogomelos conteñen 50-150 mg da substancia, que se debe ter en conta á hora de crear o menú.
Para a redución de peso
Recoméndase a perda de peso en pacientes con físico hiperesténico e normósteno. O contido calórico da dieta debe reducirse a 30 calorías por quilogramo de peso. É importante que a perda de peso sexa gradual, non máis dun quilo ao mes. Isto garante un nivel aceptable de formación do corpo cetona. Cunha pronunciada falta de valor nutricional dos produtos, a súa síntese supera os límites permitidos. Unha dieta hipocalórica exclúe ou limita significativamente o consumo de produtos do forno.
Alimentos prohibidos: pan, bolos, pizza, bolos, queixos, doces, azucre, doces, marmeladas doces, marmeladas, etc.
A táboa debería basearse nos seguintes compoñentes:
- requeixo baixo en graxa;
- kefir;
- verduras; froitas
- .
O control do peso non se limita ás comidas baixas en calorías. O paciente debe levar un estilo de vida activo e facer exercicio de acordo cun programa desenvolvido individualmente. Se non, as restricións alimentarias serán demasiado estritas, reducindo o cumprimento da terapia pola persoa.
Menú de mostra durante unha semana
Os pacientes con gota deben saber exactamente o que non é e o que é aceptable comer. É mellor para unha persoa describir claramente a súa dieta durante un período de tempo relativamente longo. Normalmente as comidas desenvólvense durante unha semana. O esquema existente pode usarse durante varios meses. Despois diso, o xogo de vaixela cambia ou remóvese completamente todos os días. Cun nivel elevado de ácido úrico, a dieta semanal pode ter este aspecto.
Luns
- Almorzo no 1: cazola, café con leite.
- Almorzo no 2: mazá ao forno.
- Xantar: sopa de verduras, pan, caldo de rosa mosqueta.
- Merenda pola tarde: marmelada de froitas.
- Cea: rolos de repolo, kefir.
martes
- Almorzo número 1: queixo, té, pan.
- Almorzo no 2: laranxa.
- Xantar: sopa de col magra, pan, herbas.
- Merenda da tarde: mingau de trigo sarraceno.
- Cea: kéfir, puré de cenoria.
mércores
- Almorzo no 1: ovo, zume de froita.
- Almorzo no 2: marmelada, auga mineral.
- Xantar: borscht vexetal, pan de centeo, té.
- Merenda da tarde: marmelada de leite.
- Cea: froitas secas, marmelada.
Xoves
- Almorzo número 1: ensalada de pepino, rosa mosqueta.
- Almorzo no 2: orujo laranxa.
- Xantar: sopa de pataca, bebida de froita.
- Merenda da tarde: pera.
- Cea: ovos revoltos, albaricoques secos, té con limón.
venres
- Almorzo no 1: remolacha cocida, zume de arándano.
- Almorzo no 2: Kefir.
- Xantar: sopa de cebada de perlas, té.
- Merenda pola tarde: leite, pan.
- Cea: chuletas de cenoria.
sábado
- Almorzo número 1: mingau de arroz, café.
- Almorzo no 2: sandía.
- Xantar: sopa, marmelada de leite.
- Merenda da tarde: pepino fresco.
- Cea: kéfir, pan.
domingo
- Almorzo número 1: ovo cocido suave con crema de leite e té.
- Almorzo no 2: uvas.
- Xantar: chuletas de repolo, sopa de cebada, zume.
- Merenda da tarde: cazola.
- Cea: filloas, iogur.
A dieta especificada non está completa. Pódense engadir todos os compoñentes da lista de elementos permitidos para o paciente.
Débese coidar de que o contido calórico total das comidas e o contido de bases purínicas nelas non superen os valores límite establecidos.
Métodos de cocción
Os pratos pódense cocer ao vapor ou cocer. Este enfoque permítelle garantir o sabor óptimo do produto mantendo as súas propiedades útiles. Os alimentos procesados deste xeito requiren un réxime suave para os pacientes aos que se lles diagnostica simultaneamente un perfil gastroenterolóxico. A cocción é aceptable, pero se a carne ou o peixe se cociñan deste xeito, o caldo escorrerase. O feito é que durante o procesamento transfírese a el aproximadamente o 50% das purinas contidas nas fibras musculares animais.
A nutrición adecuada é un dos principais compoñentes do tratamento da gota nas pernas. Unha persoa que non cumpre as condicións necesarias para crear unha dieta é moito máis probable que sufra recaídas da enfermidade, incluso cunha terapia farmacolóxica suficientemente seleccionada. A negativa a comer unha nutrición adecuada durante unha exacerbación contribúe a aumentar os síntomas e aumentar o tempo necesario para a recuperación. O paciente recibe información detallada do médico asistente sobre o que non e o que se debe comer. Polo tanto, ante os primeiros signos de patoloxía, debes buscar axuda dun especialista especializado que escolla con competencia unha dieta e prescriba un tratamento.